南京丁义山医院：关于幽门螺旋杆菌，这些方面你必须了解！

说起幽门螺旋杆菌，大家几乎耳熟能详。但是，你知道吗？研究表明幽门螺旋杆菌的感染与胃癌的发生密切相关，且在胃癌患者中发现40%的人感染幽门螺旋杆菌。所以，对于幽门螺旋杆菌这种顽强的细菌，我们要重视起来。

一、那么，哪些人需要检测幽门螺杆菌？

1、30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇也尽量去查一下；

2.、患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病；

3.、经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛；

4.、口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡；

5.、经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水；

6.、拒绝胃镜检查者；

7.、长期服用非甾体类抗炎药，（如阿司匹林、布洛芬等)类药物者；

8、不明原因的消瘦、乏力、消化不良；

9、有胃癌家族史者，尤其是一级亲属；

10、其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

二、怎么检查？

检测幽门螺杆菌的方法有很多种，常用的、也是既准确又便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，不久即可出结果。

c-13呼气试验

注意事项：

1、孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。

2、 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂（拉唑类）、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。

3.、上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。

4、空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。

5、头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性

三、幽门螺旋杆菌治疗的重要性

2017年美国胃肠病学院（ACG）发布的关于幽门螺旋杆菌治疗的指南上提到：目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗和不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为%和%。就是说，治疗后，胃癌的发病率降低一半。

尤其在胃癌高发地区（如亚洲尤其中日韩），对无症状患者进行治疗比低发地区（如北美）获益更多。

所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，建议成年人都要完全治疗。有研究表明，40岁以前治疗的获益良多。当然，任何年龄根除都是利大于弊。