低位肛瘘切除术一般2到6周可以愈合。低位肛瘘有瘘管切开术、挂线疗法和肛瘘切除术等手术疗法。
低位肛瘘是外科常见病。低位肛瘘可发生于任何年龄,多见于青壮年男性。正常人的直肠和肛管通向周围。如果直肠或肛管与周围的皮肤相通,则称为肛瘘。肛瘘由内口、瘘管和外口三部分组成。瘘管穿过肛外括约肌的皮下部分或肛内括约肌的下缘,内口常在齿状线附近,称为低位肛瘘外括约肌环绕肛管,不排便时可保持肛管闭合,排便时开放肛管。低位肛瘘主要表现为肛周皮肤出现一个或多个破口,会流出少量脓性、血性、粘液性分泌物。分泌物刺激肛周周围的皮肤,引起皮肤潮湿和瘙痒,有时还会出现湿疹。严重时可导致败血症、感染性休克甚至死亡。慢性和复发性肛瘘也可能癌变。手术治疗后,大部分低位肛瘘可以治愈。低位肛瘘的治疗方法:1、瘘管切开术。适用于低位肛瘘。这种方法是全程切开瘘管,暴露管腔,通过肉芽组织的生长使伤口二期愈合。因为低位肛瘘的瘘口在外括约肌深部以下,所以切开后只会损伤外括约肌的皮下部分和浅表部分,一般不会出现严重的术后失禁。2、挂线疗法。适用于距肛3 ~ 5cm,有内外开口的低位或高位单纯性肛瘘。这种方法是用橡皮筋或腐蚀性的药线机械压迫,慢慢切开肛瘘。最大的好处就是不会造成严重的失禁。3、肛瘘切除术。适用于低位单纯性肛瘘或高位肛瘘结构的成熟瘘下部或括约肌外侧部分。这个方法就是切开瘘管,把瘘管全部切除到健康组织。伤口表面没有缝合。如果创面较大,可以部分缝合,部分切开。
低位肛瘘的注意事项:首先,养成良好的排便习惯,保持排便通畅。其次,每天排便后坐浴,保持清洁。遵医嘱服药,定期检查。最后,饮食调节,饮食清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。
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