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肛裂怎么治用什么药好

2023-03-02 15:45:55 来源: 南京肛肠医院 咨询医生

肛裂可以用药物或手术治疗,可以使用外用软膏或口服润肠通便药。

肛裂在中青年患者中很常见,齿状线以下肛管皮肤层撕裂后形成的小溃疡。根据病史分为急性和慢性,急性肛裂是指病史少于8 周的肛裂,以纵裂为特征。慢性肛裂是指有8 周以上病史的肛裂,以一条或多条肛裂伴慢性周围瘢痕增生为特征。裂隙近端可见肛门乳头状增生,远端可见前哨痔,裂隙底部可见内括约肌外露。肛裂的病因和发病机制尚不完全清楚,通常,长期便秘和大便干燥引起的排便机械损伤是大多数肛裂的原因。此外,长期腹泻和肛门创伤也可能是诱因。患者有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血,疼痛通常很严重,有典型的周期性和肛门瘙痒症状。排便时,由于肛裂的神经末梢受到刺激,会立即感到肛门烧灼痛或刀切痛,称为排便痛。排便后几分钟内即可缓解,称为间歇期。此外,由于肛门括约肌收缩和痉挛,还会再次出现剧烈疼痛。这段时间可以持续半到几个小时。临床上称为括约肌挛缩痛,直到括约肌疲劳放松后疼痛缓解,但再次排便时疼痛再次发生。肛裂患者排便时,粪便或厕纸表面常可见少量血或血滴,大出血罕见。肛裂患者由于肛裂溃疡和皮下瘘管的分泌,对肛缘皮肤造成刺激,导致瘙痒等症状。在治疗方面,肛裂可以通过外用软膏或口服药物来治疗,这些软膏或药物可以滋润肠道,缓解便秘。对于急性肛裂,药物保守治疗是主要方法。药物治疗后,大部分肛裂可以愈合,症状可以消失。对于一些患有慢性肛裂或有长期陈旧性肛裂病史的患者,应考虑手术治疗。

建议患者以软性食物为主,吃清淡、高热量、易消化的食物。同时避免辛辣、过冷和其他刺激性食物。

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